Varicose veins: sa operasyon, mga epekto.

2 Marso 2020

Pagtambal sa varicose veins sa mga tiil uban sa tabang sa mga tambal dili sa kanunay adunay usa ka positibo nga epekto. Kini mao ang ilabi na sa lisud nga sa pag-ayo sa varicose veins kon kini mao ang sa usa ka abante nga yugto. Sa kini nga kaso, surgical nga interbensyon mao lamang ang kapilian sa pagwagtang sa patolohiya. Alang sa daghang mga tawo sa operasyon sa usa ka makalilisang nga pamaagi, mao nga sila mao ang mga sa usa ka taas nga panahon sa kahadlok sa pag-adto sa doktor, sa pagsalig sa pipila ka mga matang sa panimalay pagtambal. Ang sakit nga nagpadayon sa pag-uswag ug sa mga pasyente sa kahimtang sa deteriorate.

Sa diha nga imong kinahanglan nga buhaton?

Operasyon alang sa varicose veins sa ubos-ubos extremities mao ang gi-assign sa ilalum sa mga mosunod nga mga kahimtang:

kon saphenous ugat ang mitubo tungod sa lawasnon nga patolohiya;
kon ang sakit mao ang sa usa ka abante nga yugto, sa diha nga pagtambal sa varicose veins sa mga tambal o folk tambal dili sa pagtabang;
sa pagporma sa trophic ulcers sa panit;
kon paglapas mahitabo vascular sa dugo sa sirkulasyon, sa diin ang mga pasyente nga kasinatian kanunay nga kakapoy, nga sa madali gets gikapoy, mobati sa kasakit ug kagul-anan diha sa mga tiil nga matulin;
sa usa ka mahait thrombophlebitis;
kon kamo adunay bisan unsa nga trophic panit mga samad.

Alang sa pipila nga mga pasyente, sa operasyon sa varicose veins sa mga tiil mahimo nga contraindicated. Babag sa surgical nga interbensyon mao ang:

hypertension;
sa usa ka grabe nga sakit nga makatakod nga sakit;
coronary artery disease;
ang pasyente edad (sa ibabaw sa 70 ka tuig);
panit sa mga sakit – sa eczema, erysipelas, etc.;
ang ikaduha nga katunga sa pagmabdos.

Operasyon mao ang labing epektibo ug luwas nga pagtambal nga kapilian alang sa varicose veins. Usa ka batid nga doktor makahimo sa dali kuhaa ang patolohiya, ug ang pasyente pagbalik sa usa ka normal nga kinabuhi walay pag-antos maoy hinungdan sa kaniya sa mga sakit.

Interbensyon

Ang matang sa pag-opera nga nag-agad sa ibabaw sa mga tagsa-tagsa nga mga kinaiya sa mga sakit. Sa pipila ka mga matang sa mga operasyon, nga angay alang sa usa ka tawo mahimo nga dili sa trabaho alang sa usag usa. Sa wala pa sa operasyon, ang mga doktor nga mosusi sa mga dagway sa mga sakit, hinungdan, sintomas ug sa kalagmitan sa komplikasyon.

Surgical

Ang labing panahon nga nagaut-ut ug komplikado nga pamaagi nga nakig-uban sa hatag-as nga mga kalagmitan sa komplikasyon, phlebectomy ang operasyon sa pagtangtang sa varicose veins. Kini mao ang gilatid lang sa mga kaso sa diha nga ang ubang mga paagi sa pagtambal nga dili makahimo sa paggamit sa bisan unsa nga paborable nga epekto. Sa proseso sa niini nga operasyon sa groin nga dapit sa mga pasyente sa paghimo sa usa ka gamay nga (3-5 mm) incisions, pinaagi diin ang mga apektado nga mga ugat pusod ibugkos og kaduha sa dapit diin kini empties ngadto sa mga lawom nga mga pagbati, unya sa pagputol ug gibira gikan sa bitiis pinaagi sa mga paagi sa espesyal nga probes. Human sa pagtangtang sa mga ugat sa pagtibhang gipahamtang absorbable sutures. Ang operasyon molungtad sa 1 ngadto sa 2 ka oras, samtang ang mga pasyente sa ospital sa dili kaayo kay sa usa ka adlaw, unya sa pag-adto sa balay. Usa ka matang sa phlebectomy mao ang usa ka pamaagi sama sa phlebectomy, nga sa diha nga ang lawas nga wala gihimo sa mga samad, ug mga punctures. Kini nga pamaagi nagtugot sa pag-operate sa dili kaayo kadaot sa sa panit ug sa pagpakunhod sa panahon sa rehabilitation. Stripping mao ang lain nga matang sa surgical pagtambal sa varicose veins. Diha sa mga kurso sa niini nga nga pamaagi makuha ang tanan sa Vienna dili hingpit, apan lamang ang usa ka bahin sa niini nga ang-abong sa varicose. Ang pagtangtang mao ang gidala sa gawas pinaagi sa mga punctures sa panit, nga naglikay-likay sa suturing.

Sclerotherapy

Dili kaayo masakit nga pamaagi sa surgical nga interbensyon nga mao ang giisip nga sclerotherapy. Kini mga bakak sa sa kamatuoran nga uban sa tabang sa ultrasound motino sa tukmang nahimutangan sa mga gipalapdan sa kaugatan, nga sa pagsulod sa usa ka espesyal nga bahandi (sclerosant). Kini nga materyal glues sa mga apektado nga dugo sa mga sudlanan, pagpugong sa dugo gikan sa nagaagay nga pinaagi kanila. Human sa operasyon, sa dapit sa mga pasyente sa ugat nag-umol sa ulat, sa pagkunhod sa sa edema. Ang mga pasyente nga na mobati sa kagul-anan ug kasakit diha sa mga tiil, ug kon ikaw adunay ulcers, sila pag-ayo sa madali. Sclerotherapy mao ang sa duha ka mga matang:

Echo-migiya sclerotherapy. Kini nga operasyon ang gamiton kon ang apektado nga mga ugat nga diametro-abot sa 1 cm o kapin pa. Una, ang kaugatan mao gisusi uban sa tabang sa usa ka espesyal nga lalang – ang usa ka duplex scanner, unya sa ilalum sa iyang mga control nga gihimo sa puncture, ug unya giindyeksyon ngadto sa usa ka ugat sclerosant. Kini nga pamaagi nagtugot sa pagpakunhod sa diametro sa sa mga apektado nga sudlanan ug sa pagpasig-uli sa normal nga dugo dagan sa niini.
Ang sclerosing bula. Ang labing luwas ug bug-os nga walay sakit nga matang sa sclerotherapy. Sa ang mga apektado nga mga sudlanan sa mga giindyeksyon uban sa usa ka espesyal nga bula, nga nagapuno sa niini ug sa pag-undang sa dagan sa dugo sa sulod sa sudlanan.

Alang sa maximum nga epekto, kasagaran, sa pipila ka paagi sa pagtambal sa sclerotherapy. Mobalik sa varicose veins human niini nga hapit dili gayud mahitabo.

Laser photocoagulation

Operasyon sa pagtangtang sa varicose paa ugat pinaagi sa laser gikonsiderar nga ang labing abante nga teknolohiya nga matang sa pakigbisog uban sa varicose veins ug makatabang sa pagwagtang sa mga pathologic dilatation sa 90% sa mga kaso. Sa panahon sa niini nga nga pamaagi, incisions tissue dili gihimo, sa pagtugot kaninyo sa paglikay sa cosmetic mga depekto. Pinaagi sa usa ka puncture sa mga panit nga matang sa laser kahayag nga giya, nga mopagawas sa kahayag balod. Sa ilalum sa ilang mga buhat, adunay usa ka pagkawala sa mga pasyente sa sudlanan. Kini nga pamaagi adunay usa ka ubos nga gidaghanon sa pagbalik sa sakit kausa – mga kaso sa pagporma sa varicose veins mahitabo lamang sa 5% sa mga pasyente. Kini mahimong mi-apply sa grabe nga mga kaso sa diha nga ang ugat sa pagkab-ot dako nga gidak-on.

Posible nga mga sangputanan ug sa mga kahimtang sa nagalihok nga panahon

Hapit sa tanan nga mga matang sa mga operasyon sa pagwagtang sa varicose veins sa mga tiil, nga mao ang luwas ug sa hinungdan sa bisan unsa nga komplikasyon sa talagsaong mga kaso. Sa labing taas nga kalagmitan sa komplikasyon ug grabe leakage sa rehabilitasyon nga yugto mahitabo sa diha nga phlebectomy. Sa dapit sa gikuha sa mga ugat hinungdan sa bruising, ug usahay pagtibhang mahimo agas sa dugo, ingon nga adunay uban nga sakup sa mga ugat. 2-3 ka adlaw human sa operasyon, ang ubang mga pasyente nga mahimo sa pagdugang sa temperatura. Kini mao ang tungod sa aseptic panghubag sa dugo nga accumulates sa ilalum sa panit. Kon ang natipon sa dugo sa daghan uyamut nga sa mga ugat mahimong porma lumps, masakit nga sa paghikap. Kon ang panit sa ibabaw sa lumps naangkon sa usa ka mapula-pula nga tono, dayon misugod sa usa ka bacterial panghubag. Sa kini nga kaso nga imong kinahanglan sa dinalian ospital. Laing posible nga mga komplikasyon human sa operasyon mahimong naglakip sa:

Pagpaminhod sa mga panit, sa kasakit. Sila mahitabo, kon sa panahon sa operasyon sa mga naguba sa katapusan nga ugat. Sa paglabay sa panahon, ang kasakit mawala ug panit pagbati mahimong gipahiuli.
Bun-og. Nag-umol sa phlebectomy ingon nga kini mao ang na sa usa ka masakit nga operasyon. Human sa pipila ka panahon, kasagaran dili na kay sa usa ka bulan, nga sila sa hingpit mawala. Sa diha nga minimally invasive tambal (sclerotherapy o laser coagulation) bun-og hapit dili gayud magpabilin.
Nga nagapatong. Sila mahimo nga magpakita, kon ang pasyente kinahanglan nga dili gilatid sa nagalihok nga panahon – sa usa ka daghan sa mga nagalihok, wala magsul-ob sa espesyal nga mga bisti o nagbutyag sa iyang kaugalingon ngadto sa dako nga pisikal nga kapit-os.

Human sa operasyon, ang kadaghanan sa mga pasyente nga mosangpot sa usa ka sedentary kinabuhi. Tungod sa pagkadili aktibo mahimo nga mahitabo sama sa usa ka makuyaw nga mga panghitabo sa mahait nga mga lawom nga mga pagbati thrombosis sa ubos-ubos extremities. Aron sa pagpugong niini, kamo kinahanglan gayud nga sa pagbuhat sa espesyal nga pagbansay-bansay, pagkaon ug sa pagkuha sa mga tambal nga sa pagpugong sa dugo clots.

Rekomendasyon alang sa paglikay sa mobalik

Bisan kon ang operasyon sa pagtangtang sa varicose veins mao ang gidala sa gawas malampuson nga, didto mao ang kanunay nga ang usa ka risgo sa mobalik sa sakit. Aron sa kalagmitan sa mobalik mao ang negligible, kini mao ang gikinahanglan nga sa pagtuman sa preventive nga mga lakang:

dad-sa usa ka aktibo nga pamaagi sa kinabuhi sa pagbuhat sa sports, sa kanunay sa paglakaw diha sa mga lab-as nga hangin;
sa usa ka naglingkod posisyon kinahanglan aron sa pagsiguro nga ang mga postura nga hapsay, dili aron ibutang sa usa ka tiil sa ibabaw sa usa, ingon nga kini modala ngadto sa paglapas sa sa ugat sa dugo;
aron sa pagpakig-away sa hilabihang katambok;
moderately-ut-ut sa kape ug tsa;
kada buntag, sa pagpahigayon sa mga gymnastics mga tiil;
pagbiya sa kaayo nga hugot ug hugot nga sapatos ug mga bisti.

Varicose veins mao ang usa ka sakit nga bisan human sa usa ka bug-os nga pag-ayo sa nagkinahanglan sa pagsunod sa usa ka pamaagi sa kinabuhi. Preventive nga mga lakang human sa operasyon nga gikinahanglan sa pagtuman sa wala sa unang pipila ka mga bulan ug sa tibuok kinabuhi. Varicose veins mao ang usa ka sakit nga adunay usa ka narrowing sa sudlanan sa mga paril sa lawom nga veins ug slows sa dugo. Kini nga sakit mao ang mas batan-on karong panahona. Kini mao ang tungod sa usa ka sedentary kinabuhi (bisan tuod sa usa ka kanunay nga pagtrabaho sa mga tiil mahimong hinungdan sa usa ka outbreak), kalihukan lamang sa transportasyon sa sobra nga gibug-aton sa mga environmental nga mga kahimtang sa kalibutan, sa usa ka generic nga predisposition sa dugo sa mga sakit, ug uban pa. sa Sayo nga yugto sa varicose veins magapahulam sa iyang kaugalingon pag-ayo sa konserbatibo nga mga pamaagi sa pagtambal. Apan kon ang mga sakit na kaayo layo ug nagpadayon sa pag-uswag, kita kinahanglan nga maghunahuna mahitungod sa operasyon nga solusyon sa mga problema. Ang tinuod nga usa ka batid nga doktor sa operasyon sa pagtangtang sa mga ugat – sa usa ka garantiya sa bug-os nga pagkaayo gikan sa makapaluya ug sa makaluya nga mga sakit. Karon, ang maong operasyon nga gipahigayon pinaagi kaayo sa mga kwalipikado nga mga espesyalista sa medical center nga himan sa sa kadaghanan sa mga modernong ekipo, ug dili nagrepresentar sa bisan unsa nga mga kakuyaw sa kinabuhi ug panglawas sa pasyente.

Timailhan alang sa surgical nga interbensyon

Ugat pagtangtang mao ang gigamit diha sa mosunod nga mga kaso:

halapad nga varicose veins, nga naglangkob sa usa ka dako nga dapit nga sa mga ugat;
sayop nga pagpalapad sa saphenous veins;
grabe nga nagapatong ug kakapoy sa mga paa;
pathological sa paglapas sa sa outflow sa dugo diha sa kaugatan;
non-ayo trophic ulcers;
mahait thrombosis ug ugat occlusion.

Ang mga limitasyon ug mga contraindications

Operasyon dili ma-assign diha sa mosunod nga mga kaso:

sa nagaagay nga kahimtang sa mga varicose sakit;
hypertension 3 degrees o coronary kasingkasing sakit;
grabe makapahubag ug sa makatakod nga mga proseso;
senile edad;
2 ug 3 trimesters sa pagmabdos;
panit sa mga sakit sa exacerbation nga yugto (sa eczema, erysipelas, dermatitis, etc.)

Sa wala pa sa operasyon, sa pagpahigayon sa usa ka bug-os nga imbestigasyon sa mga ugat nga sistema sa mga pasyente, ingon man sa usa ka halapad nga diagnostic pagsulay. Emergency nga operasyon mahimo nga gitudlo sa diha nga blockage sa kaugatan, thrombophlebitis ug nagbalik-balik non-ayo sa ulcers.

Nga mga matang sa surgical nga interbensyon

Operasyon sa pagtangtang sa mga ugat sa ibabaw sa mga tiil mahimo nga gidala sa gawas sa paggamit sa pipila ka modernong teknik.

Phlebectomy mao ang usa ka popular

Sa unang bahin sa yugto sa mga sakit mao ang gidala sa gawas sa usa ka phlebectomy. Pag-andam alang sa niini nga matang sa operasyon mao ang labing elementarya. Ang mga pasyente nga nagkinahanglan sa usa ka ulan ug sa bug-os sa navaja ang paa ug groin. Kini mao ang importante kaayo nga sa wala pa ang operasyon, ang panit sa ibabaw sa paa mao ang hingpit nga himsog ug sa mga panit mao ang dili mabungkag. Sa wala pa ang operasyon sa mga pasyente sa paglimpyo sa mga tinai ug sa pagdala sa research sa alerdyik nga reaksiyon sa mga tambal. Ang operasyon moabot ngadto sa 2 ka oras sa ilalum sa lokal nga anestisya. Sa pagtangtang sa mga saphenous ugat mao ang bug-os nga luwas alang sa lawas sa tawo. Atol sa operasyon, mahimo mogahin sa extravascular pagtul-id sa mga balbula sa pagpasig-uli sa dagan sa dugo. Ang mga operasyon nga nagsugod uban sa usa ka incision sa gitas-on sa sa ngadto sa lima ka cm sa groin, ug usa ka gitas-on sa duha ka cm sa mga buol-buol. Ang uban nga mga incisions gihimo ubos sa dakong ugat binurotan. Ang samad mao ang mabaw ug pig-ot nga. Pinaagi sa usa ka incision sa groin giindyeksyon ngadto sa usa ka ugat sa ugat extractor (sa porma sa usa ka manipis nga wire sa usa ka round sa tumoy sa katapusan). Uban sa tabang sa niini nga himan, ang surgeon removes sa mga apektado nga mga ugat. Unya ang mga incisions mga sutured ug sa operasyon mao ang natapos. Siyempre, ang mga paa mao ang sirado nga sterilized sa gauze ug gibutang sa ibabaw sa usa ka pagkamaunat-unat nga pundok. Human sa 1-2 ka adlaw ang pasyente mahimo nga na nga mobalhin may kagawasan, gawas. Human sa phlebectomy, ang mga pasyente nga nagsul-ob medyas (o sa mga bendahe) alang sa 2 ka bulan ug makakuha venotonic alang sa pagpahiuli sa mga kaugatan. Sa pipila ka mga kaso, sa pagtudlo sa phlebectomy, sa kini nga kaso, ang paa nga gihimo sa usa ka gamay nga incision (ubos sa lokal nga anestisya) pinaagi sa nga removes sa mga naguba nga mga bahin sa Vienna o bisan sa Vienna sa bug-os.

Sclerotherapy mao ang mga walay sakit nga pagtangtang sa varicose veins

Karon mao ang sa usa ka espesyal nga pagkapopular mao nga naangkon pinaagi sa echo-migiya sclerotherapy— pagtambal sa varicose veins sa injections. Sa diha nga kini giindyeksyon ngadto sa usa ka ugat nga bahandi – sclerosant, nga nagalaglag sa sulod nga layer sa dugo sa mga sudlanan, unya sa tunga-tunga sa mga sapaw, mga haklap sa mga fused ug sa paghimo sa usa ka pagkapukan sa Vienna. Kini nga pamaagi mao ang labing malumo, apan alang sa usa ka malungtaron nga epekto ikaw kinahanglan nga mogahin sa pipila ka mga pamaagi ug sa pagkuha sa bahin sa unom ka bulan alang sa rehabilitasyon. Kini nga matang sa mga operasyon, ug sa bula sclerotherapy mahimong gamiton lamang sa diha nga kadaot sa sa mga ugat sa gamay nga diametro ug uban sa usa ka dako nga gidaghanon sa "vascular asterisks". Ang mga ugat mahimong paghuyop sclerosant, sa pagka-epektibo sa nga nagdugang tungod sa dako nga sa pagdugang sa sa sa dapit sa pakig-uban sa mga sulod nga dapit sa kilid sa sa sudlanan. Ug dugang pa, tungod sa iyang partikular nga pagkamakanunayon sa bula magpabilin diha sa mga sudlanan, sa pagdugang sa panahon sa exposure sa mga drug ngadto sa sa mga apektado nga sudlanan. Busa, sa diha nga bula sclerotherapy gidaghanon sa sesyon mao ang pagkunhod sa kamahinungdanon.

Laser sa phlebology

Ang labing abante nga pamaagi sa ugat sa pagtangtang sa – laser, kini nga laser intravascular coagulation. Ang mga nawong sa mga ugat gikan sa sulod sa proseso pinaagi sa laser pinaagi sa usa ka halos mamatikdan puncture. Sa kini nga kaso, ang paa nga gihal-opan sa usa ka sterile nga pagkamaunat-unat nga bendahe ug lima ka oras ang milabay nga ang mga pasyente makahimo sa paglakaw nga may kagawasan, gawas. Duha kini nga mga pamaagi sa giisip nga malotravmaticheskaya ug walay sakit. Ang mga pasyente nga moadto sa balay sa sama nga mga adlaw sa ilang mga tiil.

Posible nga mga sangputanan

Human sa bisan unsa, bisan ang labing maaghop sa operasyon sa pagtangtang sa mga ugat diha sa mga bitiis sa mga pangos, bun-og ug uban pang mga sangputanan nga mahimo nga alang sa pipila ka mga panahon aron sa pagguba sa. Pipila ka panahon human sa operasyon nga kini mao ang mas maayo nga sa pagkatulog uban sa gipataas nga mga bitiis sa pagpalambo sa dugo sa dagan. Usa ka sa minatarong, sa maayohon komon nga mga komplikasyon human sa operasyon mao ang mobalik sa varicose veins, kon ang pasyente nga adunay usa ka generic predisposition ug siya dili mausab ang iyang estilo sa kinabuhi. Very panagsa ra kadaot sa panahon sa operasyon, sikbit nga sudlanan o sa ugat. Apan kini nga problema mao ang bug-os nga iapil sa gikan sa usa ka kwalipikado nga mga specialist. Human sa phlebectomy mga bitiis magpabilin inconspicuous sa gagmay nga mga ulat.